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地 域 医 療 構 想 つ い
． 地 域 医 療 構 想 の 背 景
少 子 高 齢 化 社 会 保 障 費 現 役 世 代 負 担 増 大 ５ 歳 以 上 高 齢 者 急 増 療 費 増 大 ２ ０ ２ ５ 問 題
⇒ 全 患 者 必 要 必 要 療 を う 効 率 的 質 高
い 療 提 供 体 制 を 構 築 必 要 療 機 能 化 連 携 在 宅 療 推 進
． 係 法 令 の 整 備
地 域 療 及 び 護 総 合 的 確 保 を 推 進 関 法 整 備 等
関 法 療 護 総 合 確 保 進 法 26.6.25公 概 要 主 項 目
地 域 効 率 的 効 果 的 療 提 供 体 制 確 保 医 療 法 係 病 床 機 能 報 告 制 度 の 創 設
地 域 医 療 構 想 ョ ン の 策 定 地 域 包 括 シ ス テ ム 構 築 護 保 険 法 係
在 宅 医 療 護 連 携 推 進 事 業 を 護 保 険 法 の 中 制 度 化 新 基 金 創 設 地 域 護 施 設 整 備 進 法 等 関
消 費 税 増 収 分 を 活 用 し た 地 域 医 療 護 総 合 確 保 基 金 を 都 道 府 県 設 置
． 病 床 機 能 報 告 制 度 地 域 医 療 構 想 先 行 し 、 成26 10月 開 始
各 療 機 関 そ 病 床 い 担 い 療 機 能 現 状 方 向 を
選 択 病 棟 単 位 都 道 府 県 報 告 制
出 雲 圏 域 の 現 在 の 病 床 数 の 状 況 精 神 病 床 等 を 除 く
※ 現 行 の 医 療 法 よ る 病 床 の 種 別 医 療 法 第 7条 第2 項
一 般 病 床 療 養 病 床 精 神 病 床 感 染 症 病 床 結 病 床
医 療 機 能 報 告 制 度 地 域 医 療 構 想 の 対 象 病 床
⇒ 医 療 機 能 別 分 化 高 度 急 性 期 急 性 期 回 復 期 慢 性 期
全 員 協 議 会 資 料
成 2 7 ( 2 0 1 5 ) 月 日 健 康 福 祉 部 健 康 増 進 課 医 療 護 連 携 室
報告 福
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． 地 域 医 療 構 想 の 策 定
都 道 府 県 報 告 制 情 報 や 将 来 療 需 要 推 計 等 を 活 用 ン ス
療 機 能 化 連 携 を 適 推 進 地 域 療 構 想 を 策 定
地 域 医 療 構 想 の 内 容
2025 成37 病 床 機 能 病 床 必 要 量 推 計
2025 目 指 療 提 供 体 制
目 指 療 提 供 体 制 を 実 現 施 策
2025 の 必 要 病 床 数 国 の 試 算 値 Ｈ27.6.15 内 官 房 専 門 調 査 会 の 報 告 数 値
⇒国 定 めた 計 算 式 に よ 機 械 的 に 計 算 した 試 算 値
3 都 道 府 県 別 の 病 床 増 減 率
島 県 の 圏 域 別 病 床 増 減 率
※ 国 の 試 算 値 つ い の 厚 生 労 働 省 の 通 知
H27.6.18厚 生 労 働 省 政 局 地 域 療 計 課 長 通 知 抜 粋
※ 回 推 計 値 あ 参 考 値 位 置 付
※ 稼 働 い 病 床 を 削 減 せ う 権 限 存 在 い
※ 地 域 実 情 応 各 都 道 府 県 自 主 的 組 基 本
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． 島 県 お け る 地 域 医 療 構 想 の 協 議 経 過 及 び 後 の 予 定 H27.7.9 島 根 県 療 審 議 会
H27.8.10 療 護 連 携 専 門 部 会 出 雲 圏 域 予 定
各 圏 域 意 見 を 県 全 体 療 審 議 会 等 協 議
H28.1 頃 ： 各 圏 域 関 者 会 議 療 護 連 携 専 門 部 会 等 協 議 H28 前 半 を 目 途 地 域 療 構 想 を 策 定
法 上 現 保 健 療 計 期 間 内 策 定 ：H29
2025 の 必 要 病 床 数 の 調 整 方 法 H27.7.9島 県 医 療 審 議 会 決 定
※構 想 域 現 状 二 次 療 圏 を前 提 に 議 論 を進 め
※ 高 度 急 性 期 急 性 期 療 機 関 所 在 地 ベ ス 患 者 流 入 流 出 等 を 考 慮 回 復 期 慢 性 期 患 者 住 所 地 ベ ス 圏 域 内 完 結 を調 整 出 発 点 と す
5 参 考
○ 保 健 医 療 計 画 地 域 医 療 構 想 護 保 険 事 業 計 画 等 の タ イ ム ュ
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． 在 宅 医 療 護 連 携 推 進 事 業 つ い
事 業 目 的
い わ ゆ 団 塊 世 代 75 歳 以 上 10 2025 を 目 途 高 齢 者 住
慣 地 域 自 い 暮 を 人 生 最 う 住
い 療 護 予 防 生 活 支 援 一 体 的 提 供 地 域 包 括
シ ス テ ム を 構 築 最 重 要 課 題 あ 在 宅 療 護 連 携 関
業 を 推 進 経 緯 状 況
成 26 護 保 険 法 改 正 伴 い 在 宅 療 護 連 携 推 進 業 護 保 険
地 域 支 援 業 位 置 付 村 実 施 主 体 成 30 4 業
実 施 義 務 付
療 護 連 携 関 業 保 健 所 を 中 心 実 施
業 を 引 関 機 関 協 力 を 得 更 充 実 を 図 必 要 あ
後 の 方 向 性
H27 ： 保 健 所 共 同 在 宅 療 護 連 携 推 進 業 を 実 施
民 関 機 関 ン ン ト 等 課 題 抽 出 対 応 策 検 討
在 宅 療 護 連 携 指 針 策 定
H28～29 ： 主 体 在 宅 療 護 連 携 推 進 業 を 実 施 相 談 窓 口 検 討 設 置 等
7 出 雲 圏 域 の 取 組 の 状 況 及 び 後 の 予 定
業 項 目 主 組 成 ２ 成 ２ 以 降
( ) 地域 療 護 サ ス 資 源 把 握
出 雲 圏 域 緩 和 関 情 報 フ イ H23.3作 成(H25.4改 訂)
在 宅 医 療 護 情 報
フ イ 作 成
住 民 向 情 報 提 供 検 討
(イ)在 宅 療 護 連 携 課 題
抽 出 対 応 策 検 討
在 宅 療 連 携 推 進 連 絡 会 開 催
在 宅 療 推 進 例 検 討 会
在 宅 療 連 携 推 進 連 絡 会 開 催
在 宅 療 推 進 例 検 討 会
医 療 護 係 者 へ の ン
市 民 や 医 療 護 係 機 対 す る 意 識 調 査
ン ト 等
在 宅 医 療 護 の 連 携 の た め の 指 針 策 定
在 宅 医 療 護 連 携 推 進 連 絡 会 議 仮 称 の 設 置 開 催 護 保 険 運 営 協 議 会 部 会
設 置 ： 主 催
(ウ) 目 い 在 宅 療
護 サ ス
提 供 体 制 構 築
推 進 体 制 具 体 的 組 検 討
推 進 体 制 の 構 築
(エ) 療 護 関 者 情 報 共
支 援
ネ ト 活 用 進 Ｆ Ｍ 普 及 進
ネ ト 活 用 進 Ｆ Ｍ 普 及 進 新 情 報 共
検 討
実 施
( )在 宅 療 護 連 携 関
相 談 支 援
相 談 支 援 体 制 検 討 相 談 窓 口 の 設 置
( ) 療 護 関 者 研 修
他 職 種 連 携 研 修 会 及 び 意 見 交 換 会 等
他 職 種 連 携 研 修 会 及 び 意 見 交 換 会 各 種 団 体 組 状 況 把 握
新 研 修 項 目 検 討
実 施
新 研 修 項 目 実 施
(キ)地 域 住 民 普 及 啓 発
在 宅 療 談 会 在 宅 療 談 会 在 宅 療 談 会 拡 大
民 向 ン フ ト
等 作 成 ( )在 宅 療 護 連 携 関 関
村 連 携
※ 次 療 圏 構 成 出 雲 あ 実 施 不
要 適 宜 他 村 情 報 交 換 等 実 施
